Onze pathologen (= artsen gespecialiseerd in de pathologische anatomie) zijn volledig geconventioneerd. Dat betekent dat ze de standaardtarieven hanteren zoals besloten in het nationaal akkoord artsen-ziekenfondsen. Dat akkoord wordt meestal jaarlijks herzien waardoor de tarieven soms licht kunnen wijzigen, bijvoorbeeld door indexatie volgens de gezondheidsindex.
De tarieven van toepassing op onze specialiteit vind je op de website van het RIZIV. Onderaan dit document vind je de tabel “L. Pathologische Anatomie” met de actuele tarieven van toepassing. De samenvatting en uitleg van de door ons meest verstrekte onderzoeken vind je hieronder in de tabel. Let wel, deze lijst is niet-exhaustief en vermeldt uitsluitend de meest courant uitgevoerde onderzoeken in ons laboratorium. Voor de volledige tekst en uitleg verwijzen we je naar de nomenclatuurtekst op de website van het RIZIV als de enige volledige en correcte referentie.
| Nomenclatuurnummers (ambulant gehospitaliseerd) | Beschrijving van het onderzoek | Tarief van het honorarium |
| 588011 588022 | “Gewone biopsie” of het histologisch onderzoek van alle weefsels die niet vallen onder één van de volgende nomenclatuurnummers. Typisch zijn het onderzoek van endoscopische biopten van maag en darm, en huidbiopten. | € 80,99 |
| 588232 588243 | “Minibiopsie” zoals het histologisch onderzoek van tonsillen en vasectomie (= sterilisaties). | € 38,58 |
| 588254 588265 | “Superbiopsie” of het histologisch onderzoek van punctiebiopten van bv. borstweefsel, lever, nier, long, prostaat, pancreas, beenmerg en lymfeklieren. | € 139,54 |
| 588276 588280 | “Kleine macroscopie” of het histologisch onderzoek van relatief kleine operatiestukken zoals borstbiopsies zonder lymfeklieren, eierstokken en baarmoederhals. | € 185,00 |
| 588291 588302 | “Grote macroscopie” of het histologisch onderzoek van relatief grote operatiestukken zoals borstamputaties met lymfeklieren, maag/darmresecties, verwijdering van de baarmoeder en nier. | € 322,91 |
| 587112 587123 | “Super macroscopie” of het histologisch onderzoek van relatief grote operatiestukken voor oncologische indicatie zoals mucosectomies en resecties van de prostaat, blaas en darmresecties en borstamputaties na neo-adjuvante therapie. Deze operatiestukken zijn duidelijk complexer en vragen meer werk dan gewone operatiestukken. | € 454,87 |
| 588033 588044 | “Vriescoupe” of het histologisch onderzoek tijdens de operatie middels de vriestechniek. Tijdens de operatie wordt weefsel, bv. resectie van een lymfeklier, ingestuurd voor spoedonderzoek. Een diagnose wordt typisch gegeven binnen de 15 min en luidt meestal als goedaardig of kwaadaardig of negatieve of positieve snedevlakken als men volledige verwijdering van een tumor beoogt. | € 160,17 |
| 588070 588081 587075 587086 587090 587101 | Het immuunhistochemisch onderzoek waarbij men gebruikt maakt van ingekochte antistoffen specifiek gericht tegen bepaalde eiwitten, bv. aanwezig in bepaalde cellen en weefsel voor de typering van bv. tumoren. Bv. om het onderscheid te maken tussen een epitheliale tumor (carcinoom) en een tumor van de pigmentcellen (melanoom) of lymfekliercellen (lymfoom). | € 33,18 |
| 588976 588980 | Eveneens immuunhistochemisch onderzoek gebruik makend van specifieke antistoffen tegen (meestal kwaadaardige) cellen om de gevoeligheid tegenover een bepaald geneesmiddel te testen, bv. antistoffen gericht tegen oestrogeen- en progesterone receptoren om het effect van hormonale therapie te voorspellen, of tegen HER2 om het effect van specifieke targeted therapy te voorspellen, of tegen PD-L1 om het effect van immuuntherapie te voorspellen. | € 99,54 |
| 589853 589864 | Het cytologisch onderzoek van uitstrijkjes van de baarmoederhals in de screening naar baarmoederhalskanker voor dames tussen 25-29 jaar. | € 35,47 |
| 591791 591802 | Het cytologisch onderzoek van een uitstrijkje naar baarmoederhalskanker in de screening naar baarmoederhalskanker naar aanleiding van een positieve HPV test (= reflexcytologie). | € 33,94 |
| 591813 591824 | Het cytologisch onderzoek van uitstrijkjes van de baarmoederhals in opvolging van een eerder vastgestelde afwijking of in de opvolging van een conisatie/LLETZ van de baarmoederhals. | € 35,47 |
| 591835 591846 | Het cytologisch onderzoek van uitstrijkjes van de baarmoederhals in geval van klachten (bloedverlies) of verhoogd risico op ontwikkelen van baarmoederhalskanker, bv. bij verminderde afweer. | € 35,47 |
| 588394 588405 | Het cytologisch onderzoek van urine in de screening naar blaaskanker. | € 28,43 |
| 588416 588420 | Het cytologisch onderzoek van alle andere vochten die niet afkomstig zijn van urine of baarmoederhals, zoals pleuravochten, bronchusspoelingen, vrij buikvocht en inhoud van cysten, bv. uit de borst, eierstok of schildklier, maar ook uitstrijkjes van de vaginakoepel na voorafgaande hysterectomie. | € 77,11 |
| 588910 588921 | Accreditatietoelage, aangerekend door een geaccrediteerd patholoog. | € 0,41 |
De uitleg van wat begrepen kan worden onder een nomenclatuurnummer en wat het onderzoek inhoudt, wordt uitvoerig beschreven in de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen, met name in artikel 32, gepubliceerd in het staatsblad. De inhoud van dit artikel vind je hier.
Onderzoeken kunnen gecombineerd worden. Dit heet “de cumul van nomenclatuurnummers of geneeskundige verstrekkingen”. Zo kunnen immuunhistochemische kleuringen gecumuleerd worden met een histologisch onderzoek. Ook een cytologisch onderzoek, bijvoorbeeld van de inhoud van een cyste, kan gecumuleerd worden met een histologisch onderzoek ervan, bijvoorbeeld de wand van de cyste.
Het remgeld: niettegenstaande onze pathologen zich aan de afgesproken tarieven houden (= geconventioneerd zijn), sluit dit niet uit dat je als patiënt een eigen bijdrage moet betalen als persoonlijk aandeel. Dit persoonlijk aandeel noemt remgeld en is het deel dat niet door de mutualiteit wordt terugbetaald. Het je recht op verhoogde tegemoetkoming (VT), dan betaal je minder remgeld en worden geen supplementen aangerekend. Als je het statuut van VT of ‘rechthebbende met voorkeurregeling’ hebt, laat dit dan weten aan je arts die het pathologisch onderzoek op je weefsel zal voorschrijven.
Indien je geen recht op verhoogde tegemoetkoming hebt, dan betaal je in grote lijnen volgende persoonlijke bijdragen als remgeld op pathologisch onderzoek : ±9 EUR voor een histologisch onderzoek en ±5,5 EUR voor een immuunhistochemisch of een cytologisch onderzoek. Op onderzoeken uitgevoerd in het kader van een georganiseerde screening, bijvoorbeeld naar baarmoederhalskanker, wordt geen remgeld betaald.
Wat wordt nog niet terugbetaald door je mutualiteit?
- Bepaalde immuunhistochemische kleuringen, bijvoorbeeld wanneer het aantal uitgevoerde kleuringen de limiet van terugbetaling (in de regel 4) overstijgt, bijvoorbeeld in geval van complexe tumoren.
- Bepaalde uitstrijkjes van de baarmoederhalskanker wanneer het minder dan 3 jaar geleden is voor of wanneer je jonger dan 25 jaar of ouder dan 65 jaar bent. Vraag het aan je gynaecoloog of het uitstrijkje zal worden terugbetaald of niet. Indien het niet terugbetaald wordt door je mutualiteit, word je 50 EUR aangerekend.
- CINtec® PLUS test in geval van een afwijkend uitstrijkje. Je gynaecoloog zal je desgevallend informeren over de mogelijkheid van deze test waarvoor je 50 EUR wordt aangerekend. Deze niet-terugbetaalde onderzoeken worden meestal wel gedekt door je private hospitalisatieverzekering.
Gehospitaliseerde patiënten betalen geen remgeld maar op gehospitaliseerde patiënten verblijvende in een éénpersoonskamer kunnen door het ziekenhuis wel supplementen à rato van 150% worden aangerekend.
Onze pathologen zijn ook geaccrediteerd. Dit betekent dat ze de nodige permanente bijscholingen volgen om up-to-date te blijven. Geaccrediteerde pathologen mogen een kleine extra bijdrage (< 0,5 EUR) per onderzoek vragen.
Alle honoraria en supplementen worden centraal geïnd door het ziekenhuis en worden gebruikt voor de uitbating van het laboratorium Pathologische Anatomie, waaronder de kosten van infrastructuur, reagentia, toestellen, personeel en pathologen. Deze bedragen worden niet geïnd door de dokters pathologen zelf.
