Als je een operatie wenst, dan dien je een intaketraject te doorlopen. Je hebt eerst een gesprek bij de obesitasverpleegkundige en de chirurg. Tijdens dit gesprek krijg je informatie over obesitas en de gezondheidsrisico´s. Je krijgt algemeen advies over de verschillende behandelingen, operaties en de noodzakelijke onderzoeken.
Na het intakegesprek volgen er een aantal onderzoeken (urinetest, bloedonderzoek, gastroscopie en echografie van de buik) en een aantal consultaties bij de diëtiste, psycholoog en de endocrinoloog (hormoonarts). Daarna zullen alle bevindingen worden besproken in een multidisciplinair overleg waarvoor de huisarts ook wordt uitgenodigd. Hierna krijg je een definitief advies. Gedurende het hele proces kan je vragen stellen en bedenktijd nemen over het voorgestelde traject en de definitieve behandeling.
Komt je niet in aanmerking voor een ingreep, dan zullen wij je verder helpen in ons niet-operatief (conservatief) programma.
Keuze van de ingreep
Er zijn verschillende soorten vermageringsoperaties. Niet iedere ingreep is geschikt voor elke patiënt. Tijdens de raadpleging zal je van de chirurg uitgebreid uitgelegd krijgen wat de verschillende ingrepen precies inhouden en welke resultaten je kan verwachten. We doen dit onder meer door het tonen van korte filmpjes. De preoperatieve onderzoeken en de raadpleging bij de diëtiste, psychologe, endocrinoloog en chirurg hebben tot doel de operatie te vinden die voor jou het meest geschikt is. De resultaten van alle preoperatieve onderzoeken worden tijdens een multidisciplinair overleg besproken. Daarna leggen we jou een advies voor.
Soorten ingrepen:
- Sleeve gastrectomie (buismaag)
- Mini gastric bypass (=single anastomosis bypass)
- Roux-en-Y gastric bypass
- Duodenal switch
- SADI
- Band na bypass
- minimizer (kunststofband)
- band van lichaamseigen weefsel
- Distalisatie (verkorting van de gemeenschappelijke lis na gastric bypass)
- Redo-operaties (conversie maagband/Mason/Mc Lean/sleeve naar een mini of RnY gastric bypass)
De ingrepen gebeuren in principe allemaal laparoscopisch (via een kijkoperatie) of met de robot.
Kijkoperatie:
Bij een kijkoperatie wordt er geen grote insnede gemaakt, maar wel verschillende kleinere sneetjes. Hierlangs worden instrumenten ingebracht die nodig zijn voor het uitvoeren van de operatie, alsook een camera waardoor de chirurg het operatieveld op een scherm ziet. Een kijkoperatie heeft meerdere voordelen ten opzichte van open operaties: patiënten hebben minder pijn, de littekens zijn kleiner en het herstel gaat veel vlugger. Zeker bij zwaardere mensen is dit laatste van belang, want het risico op infecties, diep veneuze trombose (bloedklonter in de beenaders) en longembolieën (verstopping in de vertakkingen van de longslagaders) wordt hierdoor sterk verminderd.
Robot:
Het AZ Sint-Blasius is een pionier op het gebied van robotchirurgie in België. Enkele van de eerste robotoperaties in Europa werden hier uitgevoerd. Sinds enkele jaren worden er ook algemeen chirurgische operaties met de robot verricht. Het grote voordeel van de robot is dat er een zeer hoge graad van nauwkeurigheid kan worden bereikt. Daarnaast hebben patiënten nog minder pijn na een operatie met de robot en kunnen ze sneller naar huis.
Voorwaarden voor terugbetaling
- Terugbetaling van vermageringsoperaties geldt enkel in de volgende gevallen: je bent ouder dan 18 jaar en
- je hebt een BMI van 40 of hoger
- je hebt een BMI van 35 of hoger, met comorbiditeiten (suikerziekte, slaapapneu, hoge bloeddruk behandeld met 3 soorten medicatie)
- Wie in het verleden reeds een vermageringsingreep (maagband, Mason, sleeve, maagballon, ...) onderging, komt eveneens in aanmerking met een BMI van 35 of hoger.
- Je kan aantonen dat je in het verleden reeds serieuze pogingen ondernam om te vermageren zonder blijvend resultaat. Hiervoor volstaat een briefje van de huisarts, diëtiste of een document van bijvoorbeeld Weight Watchers.
- Ook al voldoe je aan de criteria van terugbetaling, dan nog kunnen er extra kosten verbonden zijn aan je ziekenhuisverblijf. Het gaat dan met name om remgeld of materiaalkosten. De bedragen kunnen echter variëren en afhankelijk van de situatie oplopen. Deze kosten kunnen worden voorgelegd aan een eventuele hospitalisatieverzekering. Informeer hiernaar tijdig bij je verzekeraar. Let op: Deze kosten hebben niets te maken met supplementen voor een eenpersoonskamer. Mocht je alleen willen liggen op een kamer, dan kan je dit regelen via de opnamedienst. Voor een eenpersoonskamer worden echter extra supplementen aangerekend, dus informeer tijdig bij je hospitalisatieverzekering of je hiervoor wel in aanmerking komt.
