Dit onderzoek gaat na of er een verhoogde prikkelbaarheid is van de luchtwegen, zoals voorkomt bij astma. Deze test wordt uitsluitend gebruikt om in geval van twijfel de diagnose van astma met zekerheid te kunnen stellen of uit te sluiten. Hierbij wordt gebruik gemaakt van metacholine of histamine, een prikkelende maar onschadelijke stof, waarmee de gevoeligheid van de luchtwegen gemeten kan worden.
Voorbereiding thuis
- De dag van het onderzoek:
- mag je niet roken
- je mag wel ontbijten (je hoeft niet nuchter te zijn) maar je mag geen koffie, thee, cola en chocolade drinken of eten.
- Om de test goed te kunnen uitvoeren, moet je 48 uur vooraf alle inhalatiemedicatie of puffers voor de long tijdelijk onderbreken.
Aanmelden
Je schrijft je in aan het onthaal (route 1, eerste verdieping). Het onderzoek vindt plaats op route 35 op de dienst Pneumologie (longziekten). De verpleegkundige van de dienst komt je halen in de wachtzaal.
Verloop van de test
- Het is belangrijk dat je rustig en ontspannen aan het onderzoek begint.
- Tijdens het onderzoek zit je op een stoel. Je krijgt een klem op de neus om te voorkomen dat je door je neus ademt. Je ademt via een mondstuk, dat is verbonden met een meetapparaat.
- Bij het begin van de test zal de verpleegkundige je vragen een paar keer diep in te ademen en zo krachtig mogelijk uit te ademen. De longfunctie (spirometrie) wordt gemeten. Daarna moet je een nevel met metacholine of histamine inhaleren (inademen). Na deze inhalatie wordt de longfunctie opnieuw gemeten. Dit proces wordt verschillende malen herhaald met telkens een hogere concentratie metacholine of histamine in de in te ademen nevel.
- Wanneer bij de longfunctietest een vernauwing van de luchtwegen met 20% of meer wordt vastgesteld, dan wordt de test als positief beschouwd en is de diagnose van astma gesteld. Op dat moment wordt de test ook gestopt. Wanneer er geen belangrijke vernauwing van de luchtwegen optreedt wordt de concentratie van metacholine of histamine in de nevel stap na stap opgedreven tot de maximale concentratie. Wanneer ook bij de hoogste concentratie geen belangrijke vernauwing optreedt, wordt de test als negatief beschouwd. Je hebt dan met grote zekerheid geen astma.
- Na het onderzoek wordt steeds een luchtwegverwijdende puffer toegediend (ventolin).
- Tijdens het onderzoek kan je in min of meerdere mate kortademigheid, druk op de borstkas op een piepende ademhaling ervaren. Dit is vooral zo in geval van een positieve test. Deze klachten verdwijnen zodra je de luchtwegverwijdende puffer hebt ingeademd.
- Het totale onderzoek kan ongeveer een uur duren.
Na het onderzoek
Tijdens of net na het onderzoek kan je lichte keelpijn, hoofdpijn, prikkelhoest en/of duizeligheid ervaren. Wanneer je, eenmaal terug thuis, als gevolg van het onderzoek problemen ervaart of wanneer je extra vragen hebt, richt je je best tot je huisarts of de huisarts van wacht. Indien nodig zal hij/zij je doorverwijzen.
Resultaat
Het resultaat van het onderzoek krijg je van je arts dadelijk na het onderzoek.