Welke onderzoeken worden door neurologen uitgevoerd?

EEG

Een EEG of electroencefalogram is een onderzoek waarbij de werking van het hoofd onderzocht wordt.
Dit onderzoek gebeurt het vaakst om een diagnose van epilepsie te stellen.
Vaak gebeuren er ook meerdere EEG's, soms een 24-uurs EEG. 

Voor een 24-uurs EEG moet u 's middags komen om een EEG op het hoofd te laten kleven; de volgende dag wordt dit weer verwijderd.  

  • Volwassenen mogen met een 24-uurs EEG op hun hoofd gekleefd naar huis en moeten dit de volgende dag terugbrengen.
  • Wanneer een 24-uurs EEG wordt afgenomen bij kinderen, blijven deze altijd overnachten
    (dit om eventuele schade aan het toestel te beperken).

EMG

Een EMG of electromyografie meet de spieractiviteit via hele fijne naaldjes die in de spieren worden geprikt. Dit is belangrijk bij het vermoeden van een spierziekte of bij het onderzoek van een ischias, een hernia of een carpal tunnel. Dit zijn allemaal aandoeningen waarbij een zenuwkabel gekneld zit op een bepaalde plaats en waarbij de zenuwkabel de spier niet normaal meer kan bezenuwen.

Door met een naaldje in een spier te prikken die niet meer normaal wordt bezenuwd, kan de neuroloog vaststellen hoe ernstig de situatie is.

Bij een geleidingsonderzoek, wat meestal tegelijk met het EMG gebeurt, meten de neurologen de geleidingssnelheid van de zenuwen en de grootte van het antwoord. Dit gebeurt door de zenuwkabels te prikkelen met elektrische schokjes. Hierdoor kunnen zenuwkabelontstekingen (polyneuropathie, zoals bijvoorbeeld het syndroom van Guillain-Barré) of vastzittende zenuwkabels (zoals bij een carpal tunnel) vastgesteld worden.

geëvokeerde potentialen

Bij een onderzoek met geëvokeerde potentialen wordt de geleidingssnelheid gemeten van

  • de handen
  • de voeten
  • de oogzenuw
  • en de gehoorszenuw naar de hersenen. 

Dit gebeurt door elektrische schokjes op de handen en de voeten. 

Dan worden de SSEP's (sensibele geëvokeerde potentialen) gemeten door naar een beeldscherm met een schaakbordpatroon te kijken voor de visuele geëvokeerde potentialen (VEP) en door naar tonen te luisteren via een hoofdtelefoon voor een BERA.

neurologische onderzoeken op medische beeldvorming

Door de neuroloog wordt ook vaak een scan van het hoofd aangevraagd. Dit gebeurt op de afdeling medische beeldvorming (radiologie). Het kan gaan om een 

  • CT-scan van het hoofd
  • NMR (nucleaire magnetische resonantie) van de hersenen:
    Bij een NMR onderzoek wordt u in een tunnelscanner geschoven. Dit onderzoek is soms moeilijk voor mensen met claustrofobie, maar het geeft voor de neuroloog vaak betere informatie over het hoofd.

ruggenmergpunctie

Een ruggenmergpunctie kan gebeuren

  • bij mensen met een hersenvliesontsteking
  • bij mensen met multiple sclerose
  • bij sommige andere neurologische ziekten.

Dit onderzoek gebeurt altijd via een dagopname of na opname via de dienst spoedgevallen.
Na een ruggenmergprik moet u twee uur platliggen om hoofdpijn te voorkomen.